【天天新视野】寰枢椎半脱位怎么治疗？寰枢椎半脱位牵引多久能复位？

寰枢椎半脱位或者脱位，主要是由于先天的发育异常，或者由于外伤、感染、肿瘤，或者一些手术的原因，造成这种情况。第一、二颈椎叫做寰枢椎，由于枢椎的齿状突发育不全，或者寰椎的横韧带发育障碍，所以造成寰枢关节的不稳定，这是最常见的半脱位的原因。

如果出现了颈椎的不稳定症状，旋转或者屈伸的时候，伴有明显的疼痛，或者是颈椎活动受限，出现了斜颈或者脊髓压迫的症状。应该通过早期诊断，早期治疗，从而避免严重的脊椎损伤。

寰枢椎不稳定会造成局部的神经脊髓压迫，一定要重视及早进行治疗。当诊断之后，应该通过枕颌带的牵引，通过牵引固定可以缓解症状，从而使脊髓压迫不再持续，保护功能。

注意在儿童时期，如果出现斜颈或者一些颈部不适的症状，像落枕一样，应该拍摄X光片，确定诊断或者排除，避免在成年之后，出现明显的脊髓压迫症状。必要时，如果神经脊髓压迫症状比较严重，应该早期进行手术融合减压。

寰枢椎半脱位牵引多久能复位

寰枢椎半脱位牵引通常需要牵引2-3天可以复位，如果复位困难，则需要牵引3周左右能够复位。复位后可以考虑石膏支具固定或者采用手术方法进行固定，具体情况需要到脊柱外科门诊就诊进一步了解。

1、多数病例使用枕颌带在正中位牵引2-3日即可以复位，治疗需维持牵引2周左右，并使用头颈胸石膏或者颈部支架进行固定，且在牵引过程中应经常拍摄X光片复查，并根据复位的情况对牵引重量和方向做出随时调整;

2、如果患者发生了寰枢椎横韧带部分撕裂或者拉长，通常需要采用颅骨牵引或者枕颌带牵引3周左右，才可以复位，然后需使用头颈胸石膏固定。如果是寰枢椎横韧带完全断裂者，则牵引复位后需要通过手术进行内固定治疗。寰枢椎顽固性半脱位或者陈旧性半脱位患者，在复位后同样需要采用手术治疗，如寰枢椎融合术。

此外，对于无法通过牵引复位伴有脊髓受压者，则需要通过手术进行复位固定，一般采用后路减压，原位融合内固定手术方式治疗。

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